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SALUD

Información CINME: todo lo que hay que saber sobre las enfermedades inflamatorias intestinales

Qué es la Enfermedad de Crohn y qué la Colitis Ulcerosa y cuáles son los tratamientos.

Dr. Estanislao Gomez Castro, investigador principal de Gastroenterología de CINME

En tiempos de pandemia, y en un contexto donde muchas personas por temor a contagiarse no se animan a ir al consultorio médico, es importante hablar de otras patologías, como de las enfermedades inflamatorias intestinales, que padecen alrededor de 10 millones de personas en el mundo. “Son enfermedades inmunomediadas, quiere decir que el sistema inmune por una respuesta a veces desmesurada ataca el intestino y produce inflamación que genera síntomas”, comenzó explicando el Dr. Estanislao Gomez Castro, investigador principal de Gastroenterología del Centro de Investigaciones Metabólicas, a RL 18 “El Regreso de Radio Latina”.

Las enfermedades inflamatorias intestinales básicamente son dos: la Enfermedad de Crohn y la Colitis Ulcerosa. “La diferencia radica en que la Enfermedad de Crohn puede afectar todo el tubo digestivo, desde la boca hasta el ano. Puede generar inflamación generando que se cierre el intestino, eso se llama estenosis y es lo más complejo porque puede generar también fístulas, que es que el intestino vaya más allá del tubo digestivo y puede correlacionarse la inflamación con otros órganos”, detalló el especialista. Mientras que la Colitis Ulcerosa “por definición afecta solamente al colon. Las dos enfermedades son poco frecuentes, pero hay un montón de pacientes que están con síntomas digestivos que son inespecíficos. Estas enfermedades no tienen síntomas que a uno le hagan pensar que puede tener el diagnóstico porque se relacionan también con otras enfermedades digestivas. Entonces es muy importante evaluar toda la historia clínica del paciente, y en esta época donde la gente no ha consultado al médico o retrasa las atenciones, es un problema”, agregó.

Estas enfermedades se pueden presentar en dos etapas de la vida: primer pico entre los 15 y 30 años y segundo pico entre los 60 y 80. ¿Cuáles son las causas? “Se desconocen. Hay factores del ambiente que se mezclan con nuestros genes. Se piensa que nuestra alimentación puede ser un factor. La Enfermedad de Crohn, por ejemplo, se ha asociado con el hábito de fumar cigarrillo, y después hay un montón de hipótesis que podrían generar estas enfermedades, como infecciones o bacterias que viven en nuestro intestino que asociadas a una predisposición genética hacen que nuestro sistema inmune pierda el control y ataque nuestro intestino”.

Consultado sobre si hay una dieta que se pueda seguir para no sufrir la inflamación intestinal, el Dr. Gomez Castro informó que “no hay lamentablemente una específica. No hay dieta mágica que te pueda resolver la inflamación. Sí hay algunos grupos de alimentos en las enfermedades digestivas que se ha visto que pueden generar un alivio de los síntomas, pero no en las enfermedades inflamatorias intestinales que estamos hablando. La clave está en un diagnóstico precoz y adecuado, y el tratamiento. El tratamiento es la buena noticia, pueden controlarlo”.

“El diagnóstico de estas enfermedades es sumar el cuadro clínico. Pueden presentarse con dolor abdominal, con pérdida de peso, diarrea, sangrados, pero esto no es específico de estas enfermedades… Entonces tenemos que sumar con métodos complementarios. El gran método complementario que nos ayuda es la endoscopia, mirar en forma directa el intestino. Y cuando vemos el intestino vemos que estas enfermedades manifiestan su inflamación en la mucosa, que es la pared del intestino. Y esto se manifiesta a través de ulceras, de zonas con distintos factores que provocan inflamación. Uno con la endoscopia lo puede diagnosticar. Se toman biopsias, se ve al microscopio esa inflamación y se confirma el diagnóstico. Además de otros métodos como marcadores en la materia fecal de inflamación, laboratorios donde se puede ver anemia, y métodos por imágenes como tomografías o resonancias que también ayudan”, explicó el especialista de CINME.

Al ser enfermedades crónicas “tienen periodos de remisión, que quiere decir que la enfermedad está dormida, y de recaídas. Y si la enfermedad no se controla pueden tener una inflamación que sea progresiva y generar un daño en el intestino que puede ser irreversible. Quizá se cierra el intestino y ello requiera una cirugía y ya no alcanza con los tratamientos médicos actuales”, explicó el profesional. Por eso es fundamental controlarlas: “La Colitis Ulcerosa puede lograr la curación de la mucosa del intestino. Puede lograrse que los pacientes se encuentren en remisión clínica y que hagan una vida normal totalmente asintomáticos. Y se puede lograr, con el tratamiento, que al intestino uno con la endoscopia lo vea sano, sin embargo eso significa que logramos controlar la enfermedad y está dormida. El concepto de enfermedad crónica significa que en algún momento puede reactivarse. Pero esto ya es una muy buena noticia porque con los tratamientos las personas podrían tener una vida normal y sin ninguna discapacidad. Estas enfermedades son discapacitantes. Hay gente que no puede salir a la calle porque esta todo el tiempo buscando donde puede tener un baño o no puede tener relaciones sociales por los síntomas”.

Tratamientos

Según detalló el especialista de CINME, los tratamientos se pueden dividirlos en dos grandes ramas: “Uno es los tratamientos convencionales de estas enfermedades, que son por ejemplo los famosos corticoides que se usan para un montón de entidades. Estos corticoides fueron descriptos hace muchos años y cambiaron la historia de la enfermedad porque producen que la inflamación se pueda detener. Pero traen muchos efectos adversos. Entonces hubo que buscar otras alternativas y en los últimos años surgieron unos fármacos que se llaman biológicos. Estos últimos hoy son la vedette del tratamiento. Para que se den una idea, se ha localizado las moléculas que producen la inflamación en el intestino y se puede dirigir bien puntual a ese blanco. Actúan en diferentes puntos de la cascada de la inflamación en el intestino pudiendo controlar los síntomas. Actualmente no es tan difícil realizar un tratamiento con biológicos si uno tiene el diagnóstico adecuado y encuentra los factores pronósticos del paciente que realmente pueden favorecerse con un tratamiento con estos fármacos”.

Para concluir el Dr. Estanislao Gomez Castro profundizó sobre estos fármacos biológicos y su trabajo como investigador principal de gastroenterología del Centro de Investigaciones Metabólicas: “En los últimos años los fármacos biológicos cada vez se fueron haciendo más específicos. ¿Qué quiere decir eso? Que actúan específicamente donde está la inflamación en el intestino sin generar otros efectos adversos y sin actuar en otros órganos, que no son el blanco que queremos tratar. Y ahí viene el tema de la investigación. Hay un montón de opciones para tratar con tratamientos biológicos de nueva generación a las enfermedades inflamatorias intestinales, a la Enfermedad de Crohn y a la Colitis Ulcerosa. Estos fármacos demostraron ser beneficiosos pero no se comercializan en nuestro país. Uno no puede ir a una farmacia con la receta y comprar alguno de estos fármacos. Están en una fase de investigación en donde si nosotros detectamos al paciente adecuado le podemos ofrecer este tratamiento con el beneficio que ha demostrado, no es que uno le esté dando una medicación que no sabe si funciona o no. Estos fármacos funcionan y cambian la calidad de vida de la gente y pueden producir la curación de la remisión”.

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SALUD

Kicillof entregó en Lobos la ambulancia de Alta Complejidad número 358 de su gestión

La unidad está valuada en 160 millones de pesos. El vehículo fortalecerá la atención hospitalaria provincial en red.

08/05/2025

El Gobernador de la Provincia de Buenos Aires, Axel Kicillof, entregó una ambulancia de Alta Complejidad en la localidad bonaerense de Lobos junto al titular de la cartera sanitaria provincial, Nicolás Kreplak. La entrega de llaves la recibió el Intendente local, Jorge Etcheverry, en el Palacio Municipal.

Es la ambulancia número 358 que se entrega desde que comenzó la gestión de Axel Kicillof y representa una inversión de 160 millones de pesos. La unidad entregada, así como las del resto localizadas en otras ciudades del interior, significa la atención y derivación a tiempo hacia otros hospitales de mayor complejidad. “Nosotros tenemos redes de servicios de atención, hay hospitales en otras localidades con mayor complejidad, y dependen necesariamente de esa ambulancia, de ese traslado. O el que está en una localidad rural o alejado, tiene un problema en su casa, si no está esa ambulancia”, detalló el ministro Kreplak.

La entrega de la unidad de alta complejidad se realizó en el marco de una recorrida que realizó el Gobernador que comenzó en Mercedes; y siguió en Lobos donde, además de la ambulancia, también se entregaron patrulleros, y se inauguraron una Oficina Seguridad Rural y una Escuela Artística.

Durante las entrega, Kicillof apuntó a la situación actual: “Tenemos una situación muy complicada. Nosotros seguimos aportando con recursos provinciales, trabajando junto a los intendentes de todas las fuerzas políticas, estamos haciendo también una muestra en una Argentina donde Milei predica la intolerancia, el que no piensa igual que él lo insulta, lo maltrata, fomenta el odio hasta con el sector de los periodistas. Y agregó: “Yo creo que acá en la provincia de Buenos Aires estamos dando un ejemplo de que hay que trabajar en conjunto aún cuando formemos parte de partidos o de agrupamientos distintos”.

En la misma línea, Kreplak señaló: “Es una situación (la que se se vive actualmente) muy compleja, cada vez cae más sobre el Estado. Con recursos escasos hacemos todos los esfuerzos posibles”. A la vez, celebró el trabajo de la Provincia: “Nuestro querido gobernador, que está todos los días recorriendo toda la provincia, en cada lugar haciendo salud, educación, seguridad, algún lugar de trabajo, alguna infraestructura, en un contexto en el que pareciera que estas cosas están fuera de la discusión nacional”.

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SALUD

El hospital “Oñativia” suma un mamógrafo digital de última generación

El equipo posiciona al establecimiento de Almirante Brown al mismo nivel que los mejores centros de diagnóstico mamarios del país.

24/04/2025

El hospital “Oñativia” de Almirante Brown dispone de un nuevo mamógrafo digital de última generación, destinado a fortalecer la atención y prevención de la salud mamaria. El equipo permite obtener una mejor calidad de imagen, con mayor precisión, lo que posibilita arribar a un diagnóstico precoz del cáncer de mama; una enfermedad que afecta a 1 de cada 8 mujeres a lo largo de su vida.

El director ejecutivo del hospital, César Chico, explicó que “gracias a este equipo se podrán detectar lesiones hasta 2 años antes de que sean palpables, lo que permite acceder a tratamientos menos invasivos y con mayores tasas de curación; es una incorporación fundamental para mejorar la prevención y el diagnóstico temprano”.

“Por esto –agregó- contar con un mamógrafo digital de estas características en nuestro hospital, representa un avance significativo en la lucha contra el cáncer de mama, mejorando la detección y brindando a las mujeres que asisten al establecimiento mayores oportunidades de tratamiento y supervivencia”.

El mamógrafo digital directo “Giotto Class IMS”, incorporado en el servicio de Diagnóstico por Imágenes del “Oñativia”; cuenta con un sistema de tomosíntesis mamaria avanzado e innovador, que incluye la capacidad integrada de generar imágenes de campo completo. Dicha área, también sumó una estación de trabajo denominada “Workstation”, con monitores de 5 megapíxeles que son los adecuados para la realización del correspondiente informe mamográfico.

Desde el Servicio hospitalario destacaron que, con la definición y la calidad de imagen obtenida mediante esta aparatología, se brinda a la comunidad una mejor respuesta en tiempo y forma, con mayor calidad de diagnóstico.

El cáncer de mama es el más frecuente en las mujeres y personas de sexo femenino, pero si se detecta de forma temprana hay muchas posibilidades de curación. Para esto, es necesario realizarse un estudio mamográfico que permite detectarlo cuando todavía es pequeño, no se siente y no ha avanzado a otras partes del cuerpo.

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SALUD

Comenzó en la Ciudad la campaña de vacunación antigripal 2025

Ya se encuentran disponibles los turnos a través de la página web del Ministerio y del Whatsapp de la Ciudad.

31/03/2025

La Ciudad de Buenos Aires inició la campaña de vacunación antigripal 2025. El objetivo es reducir las complicaciones, hospitalizaciones, secuelas y muertes causadas por la infección del virus de la influenza en la población de riesgo.

La vacuna se aplica en los vacunatorios de CeSACs y Hospitales. Además, se suman al operativo espacios como el Centro Islámico y el Corralón de Floresta, para una mejor atención.

Si pertenecés a uno de los grupos priorizados es muy importante que te vacunes contra la gripe para tener más protección durante el invierno.

Los menores de 3 años, pueden aplicarse la vacuna en los vacunatorios de Hospitales y CeSACs, no así en las postas extrahospitalarias.

La vacunación contra la gripe, así como todas las vacunas incluidas en el Calendario Nacional de Vacunación, no requiere orden médica, con excepción de las personas que forman parte de los grupos con factores de riesgo.

¿Quiénes pueden recibir la vacuna antigripal?
• Menores de 3 años (Niñas y niños de 6 a 24 meses y de 2 años a 3 años con factores de riesgo).
• Población con condiciones priorizadas (Embarazadas en todos los trimestres y puérperas hasta 10 días posparto. Personas de 3 a 64 años con factores de riesgo).
• Mayores de 65 años.

¿Cuáles son los factores de riesgo?
• Enfermedades respiratorias crónicas

• Enfermedades cardíacas: insuficiencia cardíaca, enfermedad coronaria, reemplazo valvular, valvulopatías, cardiopatías congénitas

• Enfermedades renales: personas en diálisis o con expectativas de ingresar a diálisis en los siguientes seis meses

• Obesidad (índice de masa corporal mayor a 40 kg/m2)

• Diabetes

• Infección por VIH/SIDA

• Inmunodeficiencias congénitas o adquiridas (no oncohematológica)

• Utilización de medicación inmunosupresora o corticoides en altas dosis (mayor a 2 mg/kg/día de metilprednisona o más de 20 mg/día o su equivalente por más de 14 días)

• Pacientes oncológicos, trasplantados y sus convivientes

• Retraso madurativo grave en menores de 18 años

• Personas con síndromes genéticos, enfermedades neuromusculares con compromiso respiratorio y malformaciones congénitas graves

• Asplenia (personas sin bazo)

• Tratamiento crónico con aspirina en menores de 18 años

• Convivientes de niños/as prematuros/as con un peso menor a 1.500 gramos.

• Convivientes con inmunosuprimidos.

• Registro de vacunación domiciliaria para personas con limitaciones severas de movilidad. Si vos o alguien de tu familia tienen limitaciones de movilidad severas para dirigirse a los centros de vacunación, pueden recibir la vacuna en su domicilio llamando al 147. Se realizará una evaluación de la solicitud a cargo de un equipo especializado.

Las personas con factores de riesgo deben acreditar la condición ya sea con receta, indicación médica o evidencia física.

• Para sacar turno para la población con condiciones priorizadas (embarazadas en todos los trimestres y puérperas hasta 10 días posparto; personas de 3 a 64 años con factores de riesgo) y personas de 65 años o más pueden hacer click acá.

• Para sacar turno para los menores de 3 años (niñas y niños de 6 a 24 meses y de 2 años a 3 años con factores de riesgo) pueden hacer click acá.

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