SALUD
Los gastos en la salud pública y la necesidad urgente de un Sistema de Salud Integrado
OPINIÓN de Santiago Quintana, Sociólogo especializado en salud pública.
Por Santiago Quintana, Sociólogo especializado en salud pública*
A pesar de que cuando hablamos de sistema de salud argentino, debemos imaginarnos un rompecabezas donde sobresalen tres subsistemas –el público, el de seguridad social y el privado-, de tanto en tanto el gobierno difunde un mapeo de los gastos en materia de salud. Y se produce el hechizo de que el sistema sanitario parece un organismo centralizado que todo lo controla, todo lo gestiona, y todo lo conoce. Nada más lejos de la realidad. Aún así, el Ministerio de Salud acaba de dar a conocer el gasto total en materia de salud entre el 2017 y el 2020, un período atravesado y convulsionado por la pandemia. Y nos muestra cabalmente dónde estamos parados en inversión pública en el sistema sanitario de los argentinos.
El reporte dio a luz un puñado de datos significativos, que vale la pena enumerar para conocer información actualizada de primera mano: el gasto en salud en estos tres años osciló, en relación al PBI, dentro del 10%, y escaló hasta el 10,84% -para el 2020-, y cayó levemente al piso del 10,16% para el 2019. Un número que trasciende el 7% en inversión pública recomendado como mínimo por la Organización Mundial de la Salud para garantizar la cobertura universal a todos los habitantes. Estamos tres dígitos por encima de caer en la vulnerabilidad.
¿Pero de qué cantidad concreta de dinero invertido hablamos? En el 2020, por lo pronto, el Estado Nacional colocó $ 2.947.103 millones en el sector salud: el 29,2% fue destinado al sector público (861.285 millones destinados por las provincias, municipios y el Estado Nacional). El financiamiento privado significó un aporte de $1.016.412 millones (el 34,5% del total). Mientras que las erogaciones de la seguridad social tuvieron un impacto del 36,3% ($1.069.406 millones).
En el 2020, desatada la pandemia, al igual que en el resto del mundo, el estado hizo un esfuerzo adicional y lógico en salud que tuvo su correlato en un puñado de intervenciones decisivas: desde la compra, logística y distribución de vacunas contra el COVID, hasta la inversión en equipos destinados a las provincias para diagnóstico y protección del personal de salud. Desde incrementar fondos para programas de atención primaria de salud hasta capacitaciones y erogaciones para aumentar los recursos humanos en el sistema sanitario. Desde extender las camas disponibles en internación a aumentar la compra de insumos y equipamientos.
La amenaza mundial del covid –y roguemos que no haya otra pandemia en puerta-, dejó al desnudo las grietas sanitarias que aún conmueven los cimientos de la sociedad. Hoy mientras se debate el aumento a la medicina prepaga, nos preguntamos: ¿qué cantidad de argentinos representan este sector que, a pesar del azote de la pandemia, tuvo los beneficios de la cobertura privilegiada? Más de 6 millones de argentinos, en otras palabras, el 14% de los habitantes tienen cobertura privada (el dato parte de una estimación para el 2021 de la Oficina de Presupuesto del Congreso). Ahora bien, ¿dónde se concentra el mayor número de argentinos que invierten en medicina prepaga? Se da, sobre todo, en tres regiones: CABA (45,5%), provincia de Buenos Aires (15,1%), y Tierra del Fuego (16,9%). Del otro lado de la escala social, las provincias con menos afiliados a la medicina prepaga son Formosa, Santiago del Estero y Chaco –entre las tres superan apenas el 7%-.
Aunque las cifras, más allá de su exactitud, esconden su trampa. Según expertos del sector, la medicina privada alcanzaría hasta el 60% de los servicios en salud, si se consideran los particulares que ofrecen en sanatorios, hospitales y consultorios privados.
Mientras tanto, el 36% de los argentinos sin posibilidad de sostener económicamente la cobertura médica privada, recibe atención en la salud pública. Esto involucra a 16,5 millones de habitantes. Y por último, el sector más numeroso: el de los trabajadores formales y sus familias, y los jubilados con acceso al PAMI que representan el 61% de los argentinos y reciben asistencia sanitaria a través del sector de seguridad social: las obras sociales.
Cada vez que se ponen sobre la mesa, como ahora, las cifras oficiales del sistema sanitario argentino, con beneficiarios y perjudicados, donde el código postal sigue indicando lamentablemente un reflejo de la prestación que recibe cada vecino, volvemos a plantear la necesidad impostergable de tener un sistema de salud nacional integrado. Un sistema que garantice una unidad de gestión y vuelque la premisa número uno de toda gestión sanitaria: el acceso a salud para todos y para todas. Un derecho universal innegociable. Donde no hay lugar para el lucro. Es el derecho a la vida. A luchar en igualdad de condiciones contra las enfermedades, más allá del sector social y geográfico al que pertenezca. Y recibir la atención médica que merece todo ser humano. Porque sin salud garantizada, no hay proyecto posible de país.

* Santiago Quintana es Sociólogo y Magister en Sistemas de Salud y Seguridad Social. Se dedica íntegramente a la promoción, desarrollo e implementación de políticas públicas en salud. Es autor de los libros "Crónicas de lucha; mujeres y hombres que revolucionaron la legislación sanitaria argentina" y "CÓDIGO POSTAL; Dime dónde naciste y te diré qué salud tienes, la inmoral inequidad sanitaria porteña". Actualmente se desempeña como Director de Análisis y Gestión Técnico Operativa en DAS (Obra Social del Congreso de la Nación).
José C. Paz Notas
José C. Paz celebró los 25 años del Hospital de Zoonosis Municipal
“Fuimos pioneros al crear el primer hospital público veterinario de la provincia y del país”, destacó Mario Ishii.
02/11/2026
El senador provincial y jefe comunal en uso de licencia, Mario Ishii, encabezó el acto por el 25º aniversario del Hospital Municipal de Zoonosis “Dr. Víctor Guido” de José C. Paz, una institución dedicada a la atención veterinaria y la salud pública del distrito.
La ceremonia se realizó el 31 de octubre y contó con la participación de la intendenta interina, Lorena Espina; el secretario de Gobierno, Pablo Mansilla; funcionarios municipales, concejales y trabajadores del establecimiento.
Durante el encuentro, las autoridades recordaron la creación del hospital hace 25 años y destacaron su trayectoria como uno de los primeros centros públicos veterinarios de la región. También reconocieron el trabajo de los profesionales y empleados que forman parte de la institución.

El director del hospital, Jesús Aispurú, repasó junto a Ishii los principales avances alcanzados desde la apertura del establecimiento y su contribución a la atención de los animales y la prevención de enfermedades zoonóticas. En reconocimiento al acompañamiento brindado a la institución, Aispurú le entregó una placa de agradecimiento al legislador bonaerense.
“Hace 25 años asumimos el compromiso de transformar José C. Paz con infraestructura y servicios que cuiden a nuestra comunidad y a sus animales. Hoy festejamos el esfuerzo de todo el equipo de Zoonosis y reafirmamos nuestra vocación de servicio con la salud de nuestro pueblo”, expresó Ishii durante el acto.
La celebración concluyó con el descubrimiento de una placa conmemorativa por las bodas de plata del hospital y la entrega de distinciones a médicos veterinarios y trabajadores con mayor trayectoria en la dependencia municipal.

MUNICIPIOS
Pilar incorporó un nuevo mamógrafo para el Hospital Sanguinetti
El intendente Achával recibió el equipo en el Día contra el cáncer de mama. Se suma a los nuevos quirófanos y remodelaciones.
20/10/2026
El Municipio de Pilar sumó nuevo equipamiento al Hospital Sanguinetti: un mamógrafo que recibieron el intendente Federico Achával, el secretario de Gobierno, Santiago Laurent, y la secretaria General, Soledad Peralta.
La incorporación se concretó en el marco del Día Internacional de la concientización contra el cáncer de mama y refuerza la capacidad de diagnóstico del sistema de salud pública del distrito.
El aparato se suma a la transformación integral del histórico hospital, según informó la comuna. Allí ya se incorporaron nuevos quirófanos y se renovaron la admisión, la sala de espera y el laboratorio, entre otros espacios.
Al referirse a la llegada del mamógrafo, el jefe comunal puso el acento en el respaldo a los equipos médicos de todo el distrito. “Nos llena de alegría recibir este nuevo mamógrafo en nuestro Hospital Sanguinetti. Para nosotros es fundamental poder brindar nuevas herramientas para los profesionales de la salud de todo Pilar y reforzar el sistema de salud pública para cuidar la salud de la comunidad”, señaló Achával.
Por su parte, el secretario de Gobierno Laurent destacó el impacto que tendrá el equipo en la atención de las mujeres de Pilar: “Este nuevo equipamiento es muy importante, porque nos permite atender a muchas más vecinas en nuestro distrito y trabajar en el diagnóstico temprano y la prevención”.
En tanto, la secretaria General se refirió a la continuidad de las mejoras en el hospital. “Seguimos transformando el histórico Hospital Sanguinetti con obras y nuevos equipamientos y tecnologías que nos permiten brindar un mejor servicio”, expresó Peralta.
Del acto también participaron el secretario de Salud, Hernán Galimberti, y la subsecretaria de Políticas Sanitarias, Rosario Beláustegui.
“Vamos a seguir trabajando para transformar la salud en todo el distrito”, cerró el intendente Achával.
MÁS NOTICIAS
Kicillof encabezó la presentación del 2° Plan Provincial de Salud Mental
La iniciativa establece los lineamientos para el periodo 2026-2031 e incorpora nuevas estrategias ante los desafíos sociales y económicos actuales.
13/10/2026
El gobernador Axel Kicillof encabezó este martes junto al ministro de Salud, Nicolás Kreplak, la presentación del 2° Plan Provincial de Salud Mental (2026-2031), que incorpora nuevas estrategias para dar respuesta al aumento de los padecimientos y las desigualdades en un contexto de profundas transformaciones sociales y económicas. Fue en el Hospital Zonal Especializado en Rehabilitación “El Dique” de Ensenada, junto a la subsecretaria de Salud Mental, Consumos Problemáticos y Violencias en el Ámbito de la Salud, Julieta Calmels; y el intendente local, Mario Secco.
En ese marco, Kicillof afirmó: “Estamos presentando un nuevo Plan Provincial de Salud Mental en un contexto muy difícil, en el que todos los indicadores sociales van para atrás: se pierden puestos de trabajo, crece la informalidad y millones de familias tienen que endeudarse para comer o comprar medicamentos”. “Eso no es simplemente un problema microeconómico: cuando millones de argentinos no pueden pagar lo mínimo para vivir, estamos frente a un problema que genera cada vez más angustia y padecimientos”, agregó.
“Aunque estamos haciendo un enorme esfuerzo para sostener y ampliar las capacidades de respuesta del sistema de salud bonaerense, sabemos que para resolver estas problemáticas hay que transformar las condiciones que las generan”, sostuvo el Gobernador y agregó: “No hay soluciones provinciales a problemas nacionales, pero sí hay compromiso, trabajo y decisión política: mientras otros se desentienden, en la provincia de Buenos Aires no nos escondemos ni sacamos el cuerpo”.
El nuevo plan, presentado en el marco de la 7° Jornada Provincial de Salud Mental, fue diseñado junto a organizaciones, familias, colegios profesionales, universidades y colectivos de trabajadores, con el objetivo de fortalecer las políticas de cuidado y ampliar el acceso a la atención, profundizando el proceso de transformación del sistema hacia un modelo integral, comunitario y centrado en los derechos de las personas.
Al respecto, Kreplak señaló: “Desde nuestra gestión logramos visibilizar y poner en agenda que la salud mental es una problemática sanitaria real que atañe a nuestro pueblo y, además, diseñamos múltiples herramientas que acompañan y dan respuestas a quienes lo necesitan”. “El Gobierno bonaerense y los trabajadores de la salud estamos comprometidos con la defensa y la profundización de este modelo que demuestra que hay otra manera de abordar la salud mental y de construir un sistema más justo e inclusivo”, agregó.

El plan contempla el fortalecimiento de la atención en hospitales generales, la ampliación de los dispositivos territoriales y las viviendas con apoyo para personas externadas, y nuevas estrategias para garantizar el acceso a medicamentos, la prevención del suicidio y el abordaje de los consumos problemáticos. Asimismo, incorpora nuevos ejes estratégicos vinculados con las políticas de integración, el federalismo en salud, el cuidado de los trabajadores y el abordaje de las violencias, además de promover una mayor participación de usuarios, familiares y jóvenes en el diseño e implementación de las políticas públicas.
“Las reformas que estamos llevando adelante para diseñar, ejecutar y evaluar nuevas herramientas de forma integrada junto a los municipios, son posibles de implementar a partir de una vinculación profunda entre la población y el Estado”, sostuvo Calmels, y agregó: “En un contexto en el que la crudeza de las decisiones económicas nacionales se expresan en un aumento acelerado de las patologías, desde la Provincia tenemos el compromiso de hacer las transformaciones necesarias para cuidar a nuestro pueblo”.
La iniciativa da continuidad al primer Plan Provincial, que alcanzó un 92,3% de cumplimiento de sus metas y permitió avanzar en el proceso de desmanicomialización: desde 2019 se logró la externación del 70% de las personas que se encontraban institucionalizadas en sectores de larga estadía y se incrementó de 74 a 227 la cantidad de viviendas con apoyo.
“Celebramos estas acciones para acompañar a nuestra sociedad en tiempos muy difíciles por las políticas económicas aplicadas por el Gobierno nacional: en Ensenada aumentaron las consultas en materia de salud mental por los problemas de desocupación, pérdida de obra social y la baja de ingresos”, subrayó Secco.
Por último, Kicillof sostuvo: “Frente a quienes dicen que hay que destruir el Estado porque cada uno puede estar mejor si resuelve los problemas por su cuenta, nosotros mostramos que hay otro camino: el de un Estado que planifica, que se organiza y que trabaja para garantizar derechos y dar respuestas a las necesidades de la sociedad”.
Estuvieron presentes también la jefa de Asesores del Gobernador, Cristina Álvarez Rodríguez; las subsecretarias de Atención de la Salud y Articulación Territorial, Alexia Navarro; y de Planificación Estratégica en Salud, Leticia Ceriani; el subsecretario de Políticas de Cuidados en Salud, Jonatan Konfino; el intendente de Berisso, Fabián Cagliardi; el secretario general de la CTA-A de la provincia de Buenos Aires, Oscar de Isasi; su par de UPCNBA, Fabiola Mosquera; funcionarios y funcionarias locales; directores y directoras de hospitales bonaerenses.
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