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SALUD

Información CINME: todo lo que hay que saber sobre la diabetes tipo 1

María Cristina Grossman, Médica Nutricionista del equipo de CINME, dio detalles sobre qué es esta enfermedad, cuáles son sus síntomas y cómo es su “maravilloso tratamiento”.
Dra. María Cristina Grossman, Médica Nutricionista del equipo de CINME

Dra. María Cristina Grossman, Médica Nutricionista del equipo de CINME.

Según datos de la Organización Mundial de la Salud (OMS), la diabetes es una enfermedad que afecta a 1 de cada 11 personas en todo el mundo. En términos generales existen dos tipos, que afectan a los pacientes de manera diferente. “La diabetes tipo 1 es una enfermedad crónica. Hasta ahí no se diferencia en nada de la tipo 2, que es la más conocida. ¿Por qué es la más conocida? Porque constituye al 90% de los pacientes con diabetes. En cambio la tipo 1 representa del 5 al 10 %”, comenzó explicando la Doctora Grossman, investigadora del Centro de Investigaciones Metabólicas, a RL 18 “El Regreso de Radio Latina”. Sin embargo tienen una diferencia fundamental: “la diabetes tipo 1 se caracteriza por la ausencia total de insulina, que en la tipo 2 la ausencia es parcial”.

¿Por qué es tan importante la insulina? “Porque es una hormona fundamental que nos permite utilizar los nutrientes que nos vienen de afuera para la vida. Los nutrientes son nuestra fuente de energía, los transformamos y nos permiten vivir gracias a los procesos metabólicos. En la diabetes tipo 1 la insulina está ausente, por lo tanto el comienzo de la enfermedad es abrupto”. En este sentido, la especialista explicó que “da manifestaciones clínicas que son muy características y obligan al paciente a que consulte rápidamente, en el mejor de los casos. En otros casos por ahí se tarda un poco y entonces el paciente llega a una situación grave que es el coma diabético”. Algunas de las manifestaciones que produce son aumento de sed, de apetito, de la frecuencia de orinar, rápido descenso de peso y visión borrosa. “Después cuando la enfermedad se va agravando aparece la anorexia, determinadas sustancias que generan la falta de apetito. Y otra cosa muy importante es que en general los pacientes con diabetes tipo 1 son personas con un peso normal que pierden mucho peso en poco tiempo y eso obliga a la consulta en forma inmediata”, detalló Grossman.

Sobre los posibles tratamientos, explicó que “es solo uno y es la insulinoterapia”: “falta insulina, tengo que reemplazar con insulina. El tema es cómo. Esto es muy importante porque no es cualquier insulina. Hoy gracias a los adelantos científicos contamos con, como dijo una vez un profesor, ‘insulinas a la carta’. Tenemos una cantidad maravillosa que cumplen distintas funciones y que se adaptan cada vez más a reemplazar a ese páncreas que fisiológicamente ya no funciona. Lo más importante es la insulinoterapia intensificada. Significa que yo voy a reemplazar a través de la insulina el funcionamiento del páncreas. El paciente con diabetes tipo 1 es insulinodependiente. Depende de ella para vivir, a diferencia de un paciente con diabetes tipo 2, que en algún momento de la evolución de su enfermedad pueda requerir insulina para tener buena calidad de vida”. Luego contó que con este tratamiento “el paciente se tiene que aplicar múltiples inyecciones en el día, una dosis basal de insulina, una insulina única o dos dosis, para mantener lo que nosotros denominamos euglucemia, o sea la glucosa dentro de determinado valor basal. Y otra insulina que va acompañando a la comida que hace el paciente, por eso es necesario acompañarlo con el conteo de hidratos de carbono”. Sin embargo, Grossman quiso destacar que si bien “los médicos somos los que escribimos el libreto, acá el actor principal es el paciente”. Por lo que “es importante tener un conocimiento muy claro del paciente que tenemos adelante y de lo que es capaz de hacer. Porque nosotros quizás le estamos entregando un 0 km y el paciente no sabe manejar. Este tratamiento es realmente un 0 km… la insulinoterapia intensificada, el conteo de hidratos de carbono, el automonitoreo glucémico. Hoy contamos con sensores glucémicos que se colocan debajo de la piel para medir la glucosa en forma permanente y de esta manera el paciente no se tenga que estar pinchando los dedos. Las herramientas terapéuticas son múltiples para que tenga un buen control metabólico y también para que alcance una buena calidad de vida”.

Consultada por un oyente sobre si es una enfermedad hereditaria, la Médica del CINME aseguró que “en general la diabetes tipo 1 es una diabetes de características autoinmunes, o sea no tiene la característica de ser hereditaria como la diabetes tipo 2. El cuerpo no reconoce a esas células pancreáticas que fabrican insulina y hay una autodestrucción. Todavía no podemos contestar con certeza, lo que sí es importante es que los hijos tengan el ejemplo en cuanto al buen control que se haga de la enfermedad”. Por otro lado, sobre si el ejercicio ayuda a controlar la diabetes, la especialista sostuvo que es “fundamental”. “La mayoría de pacientes que tienen diabetes tipo 1 están en edad activa. La mayor incidencia es entre los 10 a los 15 años. O sea que hoy tenemos pacientes adultos jóvenes que hacen actividad física, muchos son deportistas, y realmente la diabetes no imposibilita para nada que lo sigan haciendo. Al contrario, es importante porque el músculo es el gran consumidor de glucosa y el hacer actividad física hace que justamente la glucosa se utilice. Lo que sí es importante remarcar es que la insulina por este sistema de intensificación permite variar la dosis de acuerdo a si hago o no actividad física. Entonces tengo que controlar la glucosa antes de la actividad y después para no tener ningún episodio desagradable de hipoglucemia”.

En cuanto a la alimentación, Grossman aclaró que “ningún paciente con diabetes tiene que dejar de comer cosas. Tiene que graduar la alimentación, comer de todo. No hay alimentos prohibidos. Los carbohidratos, las proteínas, las grasas, los nutrientes que tienen todos los alimentos que tendemos consumir a diario no es necesario sacarlos. Cuando yo me refería a conteo de hidratos de carbono me referí fundamentalmente a la posibilidad de la flexibilización en el tratamiento. Porque por lo general los pacientes con diabetes tipo 1 son personas activas, que estudian, trabajan, y quizás tengan horarios difíciles para acomodar sus comidas. La insulina acompaña esa vida, se acomoda. Es maravilloso poder contar con este tipo de tratamiento”.

Por otro lado, frente a los riesgos que existen para los pacientes con esta enfermedad en tiempos de coronavirus, la especialista explicó: “justamente la hiperglucemia, sobre todo sostenida en el tiempo, produce determinados procesos inflamatorios crónicos. Cuando se junta con una enfermedad aguda, como en este caso el Covid-19, el peligro es mayor porque son dos enfermedades inflamatorias, donde aparecen determinadas sustancias que ponen en riesgo la vida del paciente”.

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SALUD

Comenzó en la Ciudad la campaña de vacunación antigripal 2025

Ya se encuentran disponibles los turnos a través de la página web del Ministerio y del Whatsapp de la Ciudad.

31/03/2025

La Ciudad de Buenos Aires inició la campaña de vacunación antigripal 2025. El objetivo es reducir las complicaciones, hospitalizaciones, secuelas y muertes causadas por la infección del virus de la influenza en la población de riesgo.

La vacuna se aplica en los vacunatorios de CeSACs y Hospitales. Además, se suman al operativo espacios como el Centro Islámico y el Corralón de Floresta, para una mejor atención.

Si pertenecés a uno de los grupos priorizados es muy importante que te vacunes contra la gripe para tener más protección durante el invierno.

Los menores de 3 años, pueden aplicarse la vacuna en los vacunatorios de Hospitales y CeSACs, no así en las postas extrahospitalarias.

La vacunación contra la gripe, así como todas las vacunas incluidas en el Calendario Nacional de Vacunación, no requiere orden médica, con excepción de las personas que forman parte de los grupos con factores de riesgo.

¿Quiénes pueden recibir la vacuna antigripal?
• Menores de 3 años (Niñas y niños de 6 a 24 meses y de 2 años a 3 años con factores de riesgo).
• Población con condiciones priorizadas (Embarazadas en todos los trimestres y puérperas hasta 10 días posparto. Personas de 3 a 64 años con factores de riesgo).
• Mayores de 65 años.

¿Cuáles son los factores de riesgo?
• Enfermedades respiratorias crónicas

• Enfermedades cardíacas: insuficiencia cardíaca, enfermedad coronaria, reemplazo valvular, valvulopatías, cardiopatías congénitas

• Enfermedades renales: personas en diálisis o con expectativas de ingresar a diálisis en los siguientes seis meses

• Obesidad (índice de masa corporal mayor a 40 kg/m2)

• Diabetes

• Infección por VIH/SIDA

• Inmunodeficiencias congénitas o adquiridas (no oncohematológica)

• Utilización de medicación inmunosupresora o corticoides en altas dosis (mayor a 2 mg/kg/día de metilprednisona o más de 20 mg/día o su equivalente por más de 14 días)

• Pacientes oncológicos, trasplantados y sus convivientes

• Retraso madurativo grave en menores de 18 años

• Personas con síndromes genéticos, enfermedades neuromusculares con compromiso respiratorio y malformaciones congénitas graves

• Asplenia (personas sin bazo)

• Tratamiento crónico con aspirina en menores de 18 años

• Convivientes de niños/as prematuros/as con un peso menor a 1.500 gramos.

• Convivientes con inmunosuprimidos.

• Registro de vacunación domiciliaria para personas con limitaciones severas de movilidad. Si vos o alguien de tu familia tienen limitaciones de movilidad severas para dirigirse a los centros de vacunación, pueden recibir la vacuna en su domicilio llamando al 147. Se realizará una evaluación de la solicitud a cargo de un equipo especializado.

Las personas con factores de riesgo deben acreditar la condición ya sea con receta, indicación médica o evidencia física.

• Para sacar turno para la población con condiciones priorizadas (embarazadas en todos los trimestres y puérperas hasta 10 días posparto; personas de 3 a 64 años con factores de riesgo) y personas de 65 años o más pueden hacer click acá.

• Para sacar turno para los menores de 3 años (niñas y niños de 6 a 24 meses y de 2 años a 3 años con factores de riesgo) pueden hacer click acá.

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SALUD

Bahía Blanca: avanza la reoperativización de los sectores y servicios del Hospital Penna

El ministro de Salud bonaerense, Nicolás Kreplak, anunció las medidas implementadas para restablecer la atención tras las inundaciones.

10/03/2025

El trágico temporal que azotó Bahía Blanca, que dejó 16 personas fallecidas, más de mil evacuados e innumerables destrozos, provocó importantes daños en el sistema sanitario de la ciudad, afectando gravemente la infraestructura del Hospital Interzonal Dr. José Penna. En respuesta, el Ministerio de Salud de la Provincia de Buenos Aires, bajo la conducción de Nicolás Kreplak, desplegó un operativo integral para restablecer la atención en el principal centro médico de la región.

Desde la cartera de salud bonaerense se han implementado diversas estrategias para acelerar la reoperativización del Hospital Penna, entre ellas:

• La incorporación de camionetas 4x4 para el traslado de insumos y personal.
• La instalación de un centro operativo de emergencias en el hospital.
• La puesta en marcha de una unidad de terapia intensiva móvil.
• La habilitación de una guardia de emergencia en el hall del hospital para continuar con la atención de pacientes.

Refuerzo en infraestructura y evaluación de daños
Además de la asistencia inmediata, el gobierno provincial trabaja en un relevamiento estructural del hospital para evaluar los daños ocasionados por el agua. Se reforzaron las áreas de infraestructura, limpieza y mantenimiento, con el objetivo de restablecer el funcionamiento de los sectores críticos.

El ministro Kreplak destacó la importancia del esfuerzo conjunto de los equipos de Salud Bonaerense para garantizar el derecho a la salud de los habitantes de Bahía Blanca. "Hoy comienza la recuperación del principal hospital de la región. Gracias por tanto esfuerzo", expresó a través de sus redes sociales.

Mientras las tareas de recuperación continúan, se pide a la población a seguir las recomendaciones sanitarias para prevenir enfermedades y asistir a los centros de salud alternativos en caso de necesidad.

 

 

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SALUD

Amplían la vacunación para prevenir el dengue a toda la Provincia

El Ministerio de Salud bonaerense enviará turnos a residentes de todos los distritos que hayan tenido la enfermedad.

El ministerio de Salud bonaerense amplió la convocatoria para vacunar contra el dengue a todas las personas que hayan tenido la enfermedad y residan en alguno de los 135 distritos de la Provincia de Buenos Aires. Los turnos serán enviados por correo electrónico. Quienes no lo reciban pero estén en condiciones de vacunarse podrán inscribirse ingresando a Mi Salud Digital (https://www.ms.gba.gov.ar/sitios/saluddigitalbonaerense/).

En la primera etapa de vacunación se convocó a las personas del Área Metropolitana, porque allí se encuentran los municipios que en la última temporada se vieron más afectados por brotes de la enfermedad. A partir de este martes 26 de noviembre, se convocará a todos los y las bonaerenses que tuvieron dengue cualquiera sea el municipio de la provincia en el que residan.

Desde el gobierno bonaerense se detalló que podrán vacunarse las personas que tienen entre 15 y 59 años y tuvieron la enfermedad. Por otro lado, quienes hayan tenido dengue hace poco tiempo deberán esperar seis meses para recibir la vacuna.

Explicaron también que la inmunización está contraindicada durante el embarazo y la lactancia, en personas inmunocomprometidas o en quienes reciben tratamiento de quimioterapia o corticoides a altas dosis. Para más información, ingresar a www.gba.gob.ar/dengue o llamar al 148.

Descacharrar

Los equipos del ministerio de Salud bonaerense insisten en que la medida más efectiva contra el dengue consiste en descacharrar durante todo el año, es decir, eliminar los posibles criaderos de mosquitos y, de este modo, el riesgo de que se reproduzcan y transmitan la enfermedad.

Las tareas de descacharrado en domicilios, fondos, patios y jardines incluyen:

• TAPAR: es necesario cubrir los objetos que están a la intemperie en fondos, patios o jardines y que puedan acumular agua, como tanques, tachos y depósitos.

• LAVAR: también hay que lavar con cepillo o esponja los recipientes, canaletas y desagües para desprender los huevos de mosquito.

• TIRAR: Es importante desechar todos los recipientes en desuso, mantener los patios y jardines limpios y las cubiertas de automóviles bajo techo. GIRAR: se recomienda girar o dar vuelta los objetos que pueden acumular agua cada vez que llueve, como baldes, colectores de aire acondicionado, porta macetas o envases. (Para más información, ingresar a www.gba.gob.ar/dengue, o llamar al 148).

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