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SALUD

Cuando el Estado se retira, la desigualdad se vuelve letal

OPINIÓN de Santiago Quintana, Sociólogo especializado en salud pública.

13/01/2026

Por Santiago Quintana, Sociólogo y Magister en Sistemas de Salud*

En salud pública, hay decisiones que no son neutras. No son meros reordenamientos administrativos ni simples recortes presupuestarios. Son definiciones políticas que trazan una línea clara entre quiénes tienen derecho a vivir y quiénes quedan librados a su suerte. El desmantelamiento del Programa Nacional de Cardiopatías Congénitas (PNCC) es una de esas decisiones.

El PNCC no fue un programa más. Fue una política pública estratégica, construida a lo largo de más de quince años, orientada a garantizar el acceso equitativo al diagnóstico, derivación, cirugía y seguimiento de niños y niñas con cardiopatías congénitas sin cobertura de salud. Su lógica era clara: sin intervención estatal, el mercado no resuelve la alta complejidad pediátrica, y la geografía, el ingreso y la fragmentación del sistema se convierten en barreras mortales.

En 2023, el Congreso de la Nación sancionó la Ley 27.713, que institucionalizó el programa como política de Estado. La norma tuvo un respaldo parlamentario casi unánime. Hubo, sin embargo, dos votos en contra: Javier Milei y Victoria Villarruel. No fue una casualidad ni un detalle menor. Fue una señal temprana de una concepción del Estado que hoy se expresa con crudeza en la gestión.

Una política pública que salvaba vidas

Cada año nacen en Argentina alrededor de 7.000 niños con cardiopatías congénitas. Aproximadamente la mitad requiere una intervención quirúrgica en el primer año de vida para sobrevivir. Sin una red federal que articule diagnóstico precoz, derivación oportuna, transporte sanitario y cirugía de alta complejidad, esas posibilidades se reducen drásticamente.

El PNCC funcionaba como un sistema integrado, con un centro coordinador nacional y nodos provinciales, que permitía que un niño nacido en una localidad periférica tuviera las mismas chances de sobrevivir que uno nacido en un gran centro urbano. Esa es, precisamente, la función indelegable del Estado en salud: corregir desigualdades estructurales que el mercado reproduce.

Gracias a este programa, Argentina logró eliminar listas de espera quirúrgica en cardiopatías infantiles, mejorar tasas de sobrevida y reducir muertes evitables. No fue magia ni eficiencia privada: fue planificación estatal, inversión pública y capacidad técnica acumulada.

El desmantelamiento como decisión política

A fines de 2025, el Ministerio de Salud avanzó en la no renovación de contratos del equipo profesional que coordinaba el PNCC, vaciando de hecho la conducción técnica del programa. Se redujeron funciones, se desarticuló la red operativa y se debilitó la capacidad de respuesta del sistema. Aunque desde el discurso oficial se intenta presentar esto como una “reorganización”, en términos de política pública el resultado es claro: un programa sin conducción especializada no funciona.

En salud, la alta complejidad no se sostiene con estructuras administrativas vacías. Requiere equipos con experiencia, toma de decisiones clínicas y logísticas en tiempo real, y coordinación federal efectiva. Cuando eso se pierde, lo que aumenta no es la eficiencia, sino el riesgo.

La coherencia ideológica del ajuste

Nada de esto es contradictorio con lo que el actual Presidente sostuvo públicamente. En una entrevista televisiva en Todo Noticias (TN), Javier Milei fue explícito: el Estado no debería hacerse cargo de este tipo de prestaciones. La frase no fue un exabrupto, sino la expresión coherente de una visión que concibe a la salud como un bien individual y no como un derecho social.

El problema es que esa concepción choca de frente con la realidad del sistema de salud argentino y con los compromisos constitucionales e internacionales asumidos por el país. La atención de cardiopatías congénitas no es optativa, no es postergable y no puede depender de la capacidad de pago de las familias.

Cuando el Estado se corre, alguien paga el costo

El retiro del Estado no genera libertad: genera desigualdad. En este caso, una desigualdad que se mide en kilómetros, en demoras, en cirugías que no llegan a tiempo. El impacto del desmantelamiento del PNCC no se expresa en balances fiscales, sino en historias concretas de familias que vuelven a quedar solas frente a un sistema fragmentado y excluyente.

Defender el Programa Nacional de Cardiopatías Congénitas no es una discusión corporativa ni nostálgica. Es defender una política pública basada en evidencia, que demostró resultados, que salvó vidas y que expresó una idea de país donde el lugar de nacimiento no define las posibilidades de supervivencia.

En salud, achicar el Estado no es neutral. Es una decisión que mata.

* Santiago Quintana es Sociólogo y Magister en Sistemas de Salud y Seguridad Social. Se dedica íntegramente a la promoción, desarrollo e implementación de políticas públicas en salud. Es autor de los libros "Crónicas de lucha; mujeres y hombres que revolucionaron la legislación sanitaria argentina", “Crónicas de Lucha II – historias que revolucionaron la legislación sanitaria argentina” y "CÓDIGO POSTAL; Dime dónde naciste y te diré qué salud tienes, la inmoral inequidad sanitaria porteña".

 

José C. Paz Notas

José C. Paz celebró los 25 años del Hospital de Zoonosis Municipal

“Fuimos pioneros al crear el primer hospital público veterinario de la provincia y del país”, destacó Mario Ishii.

02/11/2026

El senador provincial y jefe comunal en uso de licencia, Mario Ishii, encabezó el acto por el 25º aniversario del Hospital Municipal de Zoonosis “Dr. Víctor Guido” de José C. Paz, una institución dedicada a la atención veterinaria y la salud pública del distrito.

La ceremonia se realizó el 31 de octubre y contó con la participación de la intendenta interina, Lorena Espina; el secretario de Gobierno, Pablo Mansilla; funcionarios municipales, concejales y trabajadores del establecimiento.

Durante el encuentro, las autoridades recordaron la creación del hospital hace 25 años y destacaron su trayectoria como uno de los primeros centros públicos veterinarios de la región. También reconocieron el trabajo de los profesionales y empleados que forman parte de la institución.

El director del hospital, Jesús Aispurú, repasó junto a Ishii los principales avances alcanzados desde la apertura del establecimiento y su contribución a la atención de los animales y la prevención de enfermedades zoonóticas. En reconocimiento al acompañamiento brindado a la institución, Aispurú le entregó una placa de agradecimiento al legislador bonaerense.

“Hace 25 años asumimos el compromiso de transformar José C. Paz con infraestructura y servicios que cuiden a nuestra comunidad y a sus animales. Hoy festejamos el esfuerzo de todo el equipo de Zoonosis y reafirmamos nuestra vocación de servicio con la salud de nuestro pueblo”, expresó Ishii durante el acto.

La celebración concluyó con el descubrimiento de una placa conmemorativa por las bodas de plata del hospital y la entrega de distinciones a médicos veterinarios y trabajadores con mayor trayectoria en la dependencia municipal.

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MUNICIPIOS

Pilar incorporó un nuevo mamógrafo para el Hospital Sanguinetti

El intendente Achával recibió el equipo en el Día contra el cáncer de mama. Se suma a los nuevos quirófanos y remodelaciones.

20/10/2026

El Municipio de Pilar sumó nuevo equipamiento al Hospital Sanguinetti: un mamógrafo que recibieron el intendente Federico Achával, el secretario de Gobierno, Santiago Laurent, y la secretaria General, Soledad Peralta.

La incorporación se concretó en el marco del Día Internacional de la concientización contra el cáncer de mama y refuerza la capacidad de diagnóstico del sistema de salud pública del distrito.

El aparato se suma a la transformación integral del histórico hospital, según informó la comuna. Allí ya se incorporaron nuevos quirófanos y se renovaron la admisión, la sala de espera y el laboratorio, entre otros espacios.

Al referirse a la llegada del mamógrafo, el jefe comunal puso el acento en el respaldo a los equipos médicos de todo el distrito. “Nos llena de alegría recibir este nuevo mamógrafo en nuestro Hospital Sanguinetti. Para nosotros es fundamental poder brindar nuevas herramientas para los profesionales de la salud de todo Pilar y reforzar el sistema de salud pública para cuidar la salud de la comunidad”, señaló Achával.

Por su parte, el secretario de Gobierno Laurent destacó el impacto que tendrá el equipo en la atención de las mujeres de Pilar: “Este nuevo equipamiento es muy importante, porque nos permite atender a muchas más vecinas en nuestro distrito y trabajar en el diagnóstico temprano y la prevención”.

En tanto, la secretaria General se refirió a la continuidad de las mejoras en el hospital. “Seguimos transformando el histórico Hospital Sanguinetti con obras y nuevos equipamientos y tecnologías que nos permiten brindar un mejor servicio”, expresó Peralta.

Del acto también participaron el secretario de Salud, Hernán Galimberti, y la subsecretaria de Políticas Sanitarias, Rosario Beláustegui.

“Vamos a seguir trabajando para transformar la salud en todo el distrito”, cerró el intendente Achával.

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MÁS NOTICIAS

Kicillof encabezó la presentación del 2° Plan Provincial de Salud Mental

La iniciativa establece los lineamientos para el periodo 2026-2031 e incorpora nuevas estrategias ante los desafíos sociales y económicos actuales.

13/10/2026

El gobernador Axel Kicillof encabezó este martes junto al ministro de Salud, Nicolás Kreplak, la presentación del 2° Plan Provincial de Salud Mental (2026-2031), que incorpora nuevas estrategias para dar respuesta al aumento de los padecimientos y las desigualdades en un contexto de profundas transformaciones sociales y económicas. Fue en el Hospital Zonal Especializado en Rehabilitación “El Dique” de Ensenada, junto a la subsecretaria de Salud Mental, Consumos Problemáticos y Violencias en el Ámbito de la Salud, Julieta Calmels; y el intendente local, Mario Secco.

En ese marco, Kicillof afirmó: “Estamos presentando un nuevo Plan Provincial de Salud Mental en un contexto muy difícil, en el que todos los indicadores sociales van para atrás: se pierden puestos de trabajo, crece la informalidad y millones de familias tienen que endeudarse para comer o comprar medicamentos”. “Eso no es simplemente un problema microeconómico: cuando millones de argentinos no pueden pagar lo mínimo para vivir, estamos frente a un problema que genera cada vez más angustia y padecimientos”, agregó.

“Aunque estamos haciendo un enorme esfuerzo para sostener y ampliar las capacidades de respuesta del sistema de salud bonaerense, sabemos que para resolver estas problemáticas hay que transformar las condiciones que las generan”, sostuvo el Gobernador y agregó: “No hay soluciones provinciales a problemas nacionales, pero sí hay compromiso, trabajo y decisión política: mientras otros se desentienden, en la provincia de Buenos Aires no nos escondemos ni sacamos el cuerpo”.

El nuevo plan, presentado en el marco de la 7° Jornada Provincial de Salud Mental, fue diseñado junto a organizaciones, familias, colegios profesionales, universidades y colectivos de trabajadores, con el objetivo de fortalecer las políticas de cuidado y ampliar el acceso a la atención, profundizando el proceso de transformación del sistema hacia un modelo integral, comunitario y centrado en los derechos de las personas.

Al respecto, Kreplak señaló: “Desde nuestra gestión logramos visibilizar y poner en agenda que la salud mental es una problemática sanitaria real que atañe a nuestro pueblo y, además, diseñamos múltiples herramientas que acompañan y dan respuestas a quienes lo necesitan”. “El Gobierno bonaerense y los trabajadores de la salud estamos comprometidos con la defensa y la profundización de este modelo que demuestra que hay otra manera de abordar la salud mental y de construir un sistema más justo e inclusivo”, agregó.

El plan contempla el fortalecimiento de la atención en hospitales generales, la ampliación de los dispositivos territoriales y las viviendas con apoyo para personas externadas, y nuevas estrategias para garantizar el acceso a medicamentos, la prevención del suicidio y el abordaje de los consumos problemáticos. Asimismo, incorpora nuevos ejes estratégicos vinculados con las políticas de integración, el federalismo en salud, el cuidado de los trabajadores y el abordaje de las violencias, además de promover una mayor participación de usuarios, familiares y jóvenes en el diseño e implementación de las políticas públicas.

“Las reformas que estamos llevando adelante para diseñar, ejecutar y evaluar nuevas herramientas de forma integrada junto a los municipios, son posibles de implementar a partir de una vinculación profunda entre la población y el Estado”, sostuvo Calmels, y agregó: “En un contexto en el que la crudeza de las decisiones económicas nacionales se expresan en un aumento acelerado de las patologías, desde la Provincia tenemos el compromiso de hacer las transformaciones necesarias para cuidar a nuestro pueblo”.

La iniciativa da continuidad al primer Plan Provincial, que alcanzó un 92,3% de cumplimiento de sus metas y permitió avanzar en el proceso de desmanicomialización: desde 2019 se logró la externación del 70% de las personas que se encontraban institucionalizadas en sectores de larga estadía y se incrementó de 74 a 227 la cantidad de viviendas con apoyo.

“Celebramos estas acciones para acompañar a nuestra sociedad en tiempos muy difíciles por las políticas económicas aplicadas por el Gobierno nacional: en Ensenada aumentaron las consultas en materia de salud mental por los problemas de desocupación, pérdida de obra social y la baja de ingresos”, subrayó Secco.

Por último, Kicillof sostuvo: “Frente a quienes dicen que hay que destruir el Estado porque cada uno puede estar mejor si resuelve los problemas por su cuenta, nosotros mostramos que hay otro camino: el de un Estado que planifica, que se organiza y que trabaja para garantizar derechos y dar respuestas a las necesidades de la sociedad”.

Estuvieron presentes también la jefa de Asesores del Gobernador, Cristina Álvarez Rodríguez; las subsecretarias de Atención de la Salud y Articulación Territorial, Alexia Navarro; y de Planificación Estratégica en Salud, Leticia Ceriani; el subsecretario de Políticas de Cuidados en Salud, Jonatan Konfino; el intendente de Berisso, Fabián Cagliardi; el secretario general de la CTA-A de la provincia de Buenos Aires, Oscar de Isasi; su par de UPCNBA, Fabiola Mosquera; funcionarios y funcionarias locales; directores y directoras de hospitales bonaerenses.

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