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Entrevista CINME: qué es y cómo se trata la Fibrosis Pulmonar Idiopática

La Doctora María Otaola, Investigadora principal de Neumonología del CINME, explicó todos los detalles de esta seria enfermedad que aumenta los riesgos frente al Covid-19.

Dra. María Otaola, Investigadora principal de Neumonología, CINME.

El coronavirus afecta de manera diferente a las personas en función de múltiples factores, los cuales están relacionados con el estado de salud, la edad y el sexo, entre otros. Mientras deja indemne a una gran mayoría de niños y jóvenes que gozan de buena salud, golpea duramente a las personas mayores y a aquellas que posean alguna enfermedad, como a quienes sufren de Fibrosis Pulmonar Idiopática. “Como este virus afecta el sistema respiratorio, toda patología que uno tenga previa a esto, uno se siente y de hecho es más vulnerable. Son pacientes de riesgo”, comenzó contando la investigadora principal de Neumonología del Centro de Investigaciones Metabólicas (CINME) a RL 18 “El Regreso de Radio Latina”. Pero, ¿qué es la Fibrosis Pulmonar Idiopática?: “En medicina siempre idiopático significa que no se sabe la causa. Entonces es una fibrosis que sucede al pulmón y, si bien hay algunos factores asociados como haber fumado, no se sabe qué la desencadena. No afecta a otros órganos del cuerpo. El pulmón se fibrosa, eso quiere decir que se cicatriza. Si uno piensa el pulmón como una esponja porosa, se transforma más en una piedra pómez, se pone más rígido y eso dificulta la oxigenación”, explicó.

Se trata de una enfermedad de altísima mortalidad. “La verdad que la supervivencia reportada hasta ahora era más o menos de entre 3 y 5 años, y eso es peor que muchos de los tipos de cáncer que conocemos… es peor que el cáncer de mama, que el cáncer de colon, no que el de pulmón o el de páncreas que son de los más severos, pero es una enfermedad realmente seria”. Sobra la prevalencia, la especialista contó que en Argentina no existen estudios ni datos precisos y recién en el último tiempo se comenzó a llevar a cabo un registro que se desarrolla junto con todo Latinoamérica. “Pero si extrapolamos un poco los números de Europa y Estados Unidos es de más o menos de 15 a 30 personas cada cien mil habitantes. Es algo infrecuente. Si nosotros pensamos en Argentina que somos 40 millones, habría entre 6 y 8 mil pacientes con Fibrosis Pulmonar Idiopática”.

En cuanto a los síntomas, la Doctora Otaola explicó que “son bien inespecíficos”. “Son comunes a cualquier enfermedad respiratoria, como la falta de aire, un poco de tos o cansancio. Pero eso también lo puede tener desde un asmático y hasta alguien que está con un cuadro infeccioso, pero la realidad es que esto sigue avanzando a lo largo del tiempo y es irreversible”. Por eso, si los síntomas evolucionan, es fundamental el seguimiento médico. “No todo paciente que tiene falta de aire tiene que pensar que tiene Fibrosis Pulmonar pero si por alguna razón lo sospecha se tiene que estudiar a fondo porque en este momento por suerte tenemos tratamiento”. Mientras que explicó que la calidad de vida de estos pacientes “depende en qué estadio uno lo agarre. Pero la realidad es que como se va perdiendo capacidad respiratoria y para hacer la actividad diaria, va empeorando a medida que avanza”.

Al ser consultada sobre si es una enfermedad hereditaria, la investigadora del CINME explicó que “se cree que hay un pequeño porcentaje de la Fibrosis Pulmonar que es familiar”, pero se trata de una distinta, al igual que la fibrosis pulmonar de origen ocupacional, son otro tipo. “Primero que se manifiestan de manera distinta ya cuando uno ve la tomografía y la evolución también. Y segundo, los tratamientos que hay desde el 2014 están probados para Fibrosis Pulmonar Idiopática, con la excepción de que el año pasado se publicó un trabajo que aprobaba una de las dos drogas para el resto de las enfermedades fibrosantes si es que siguen progresando a lo largo del tiempo”. Aunque luego informó que aún no está aprobado en la Argentina, sino en Estados Unidos. “Si uno realmente creyera que este paciente está evolucionando a lo largo del tiempo puede, esperemos que en unos meses en Argentina, empezar a usar una de las drogas. En un estudio que hicimos nosotros en CINME, tuvimos el honor de participar y es muy importante para todos los que hacemos esta patología”.

Si bien en el Centro de Investigaciones Metabólicas ven mayormente a pacientes con enfermedades de la vía aérea como Asma y EPOC, “ahora el tema de la Fibrosis con el avenimiento de estos tratamientos se ha puesto en boga. La verdad que si bien es una patología mucho menos frecuente, cuando uno engloba todo tipo de fibrosis, como las que se asocian a enfermedades reumáticas, ya deja de ser tan infrecuente y uno empieza a recibir más consultas y pacientes de este tipo”.

Finalmente, sobre los tratamientos, explicó que desde el 2014 hay dos drogas que han sido aprobadas para la Fibrosis Pulmonar Idiopática: “son antifibróticos de alguna manera, se llaman Nintedanib y pirfenidona. Se tienen que indicar en todo paciente que la tenga. De ninguna manera revierten la enfermedad, ni la mejoran ni la curan al 100%, pero lo que hacen es enlentecer un poco la pérdida de función pulmonar, y esto es muy importante porque cuanto antes la instauremos más función pulmonar tenemos para conservar, entonces estamos preservando más pulmón. Y se cree que también esto tiene un impacto en la mortalidad. Se cree que la sobrevida se estira a 6, 7 años. Y ahora, de hecho, hay muchísimas más drogas en esta línea que se están estudiando. Yo creo que se va a ir perfeccionando y cada vez va a ser más efectivo el tratamiento”, concluyó la Doctora María Otaola.

SALUD

Kicillof y Kreplak presentaron la campaña bonaerense de prevención frente al dengue

La provincia compró dosis de la vacuna, reforzará las tareas de vigilancia epidemiológica y pondrá en marcha un sistema de telemedicina.

El gobernador de la provincia de Buenos Aires, Axel Kicillof, encabezó este miércoles junto al ministro de Salud, Nicolás Kreplak, el acto de presentación del Plan Bonaerense de Prevención, Respuesta y Vacunación frente al Dengue. Fue en el Salón Dorado de la Casa de Gobierno, con la participación del ministro de Gobierno, Carlos Bianco, y la subsecretaria de Planificación Estratégica en Salud, Leticia Ceriani.

En ese marco, Kicillof afirmó: “Ante la deserción de un Gobierno nacional que, como en muchas otras áreas, también ha abandonado su responsabilidad en el diseño de una campaña federal de lucha contra el dengue, desde la Provincia hemos tomado la decisión de hacer un gran esfuerzo para suplir esa ausencia y cuidar la salud de las y los bonaerenses”.

"La situación que se prevé por una posible epidemia de dengue cuando suban las temperaturas se agrava por la desidia, el desinterés y la insensibilidad de un Gobierno nacional que no emprende una campaña federal de prevención y difusión", subrayó el Gobernador y agregó: “Frente a ello, lanzamos medidas que funcionen como red para atenuar los problemas: ante un Estado nacional que incumple sus obligaciones, el Gobierno bonaerense no se borra”.

En línea con las acciones que viene realizando la Provincia, el plan continuará con la vigilancia epidemiológica, la prevención de la enfermedad con campañas de difusión y el fortalecimiento de la red de laboratorios para el diagnóstico y la atención sanitaria. En este sentido, se profundizará el acompañamiento a la comunidad con la entrega de repelentes de producción pública, la distribución de larvicidas, las fumigaciones en espacios verdes y los servicios de telemedicina y seguimiento telefónico.

Por su parte, Kreplak subrayó: “Si se lograra un trabajo articulado en todo el país podríamos afrontar una mejor temporada, pero debido a la inacción del Gobierno nacional prevemos un verano de mucha gravedad en torno a los contagios de dengue”. “Este plan requiere una inversión muy significativa para nuestro presupuesto y demuestra que en la provincia la salud no es una variable de ajuste”, indicó.

Además, la Provincia adquirió 250.000 esquemas de la vacuna Qdenga del laboratorio Takeda y comenzará a aplicarlas en octubre, priorizando a las personas de entre 15 y 59 años que tuvieron dengue el año pasado en el área metropolitana, la zona más afectada por el mosquito. En tanto, se abrirá la inscripción en el portal Mi Salud Digital para alcanzar a población que también haya sufrido la enfermedad y no se encuentre registrada, al tiempo que los afiliados a IOMA tendrán una cobertura del 30% del valor de las dos dosis necesarias y aplicación gratuita en una red de más de 2.000 farmacias.

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SALUD

La Provincia entregó nuevas torres de laparoscopía a hospitales del Conurbano

Una fue para el hospital “Bocalandro” de Tres de Febrero y la otra para el “General Belgrano” de San Martín.

Los hospitales bonaerenses “Carlos Bocalandro” de Tres de Febrero y “General Belgrano” de San Martín recibieron este viernes una torre de laparoscopía, equipos de última generación que permiten realizar estudios diagnósticos y tratamientos para múltiples patologías y cuyo monto de inversión total fue de 87.555.600 pesos, a razón de 43.777.800 cada uno.

De ambas entregas participó  la viceministra de Salud bonaerense, Alexia Navarro. En el “Bocalandro” también hizo entrega de una incubadora y un procesador de tejidos y participó de la celebración por el aniversario de ese hospital público provincial. Participaron el director ejecutivo del establecimiento, Aníbal Rondan, y el director ejecutivo de la Región Sanitaria V, Joaquín Larrabide, trabajadores y trabajadoras del equipo de salud y miembros de la comunidad.

“Hoy hemos traído la torre de laparoscopía, una centrífuga para el servicios de anatomía patológica y una incubadora para neonatología, esta tecnología busca fortalecer todos los servicios y avanzar en el acceso a la salud de todos los y las bonaerenses que, sin un Estado presente muchas veces se quedarían sin salud”, dijo Navarro y agregó que “sabemos que hoy muchas clínicas y sanatorios del subsector privado de la salud están cerrando, por eso nosotros, como Estado tenemos que poder dar respuesta en materia de salud a este pueblo, como nos pide el gobernador, Axel Kicillof”.

Más temprano, la viceministra visitó el hospital “General Belgrano” del partido de San Martín para la entrega de otra torre de laparoscopía. Allí fue recibida por el director ejecutivo, Nicolás Rodríguez, y el secretario de Salud municipal, Luciano Miranda, con quienes recorrió la obra en marcha para la instalación de un resonador, que demandará una inversión de 300 millones de pesos, y la nueva sala de espera de la guardia, que requirió 40 millones de pesos.

Para renovar y fortalecer el equipamiento del hospital “Belgrano”, el ministerio de Salud ya le entregó este año equipos de rayos X mamográfico, de RX fijo y portátil, PACS, CR e impresoras de películas y un resonador magnético, todo esto por una inversión total superior a los 3 mil millones de pesos.

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La Provincia presentó un plan integral para abordar la ludopatía adolescente

La iniciativa reúne a siete ministerios y organismos del Gobierno bonaerense con el objetivo de brindar respuestas ante esta problemática.

“Por instrucción del gobernador Axel Kicillof vamos a trabajar en la asistencia de los adolescentes con ludopatía y en la regulación de las redes de juegos ilegales”, anunció este lunes el ministro de Gobierno, Carlos Bianco, durante una nueva conferencia de prensa en el Salón Dorado de la Gobernación bonaerense. Fue junto al ministro de Salud, Nicolás Kreplak, el director general de Cultura y Educación, Alberto Sileoni, el ministro de Seguridad, Javier Alonso, el ministro de Justicia y Derechos Humanos, Juan Martín Mena, y el presidente del Instituto Provincial de Lotería y Casinos, Gonzalo Atanasof.

“Nuestro deber es cuidar a todos los y las bonaerenses, pero en particular a quienes son más vulnerables. En un contexto en donde algunas usinas del pensamiento hablan de enriquecerse rápido y sin esfuerzo, es fundamental proteger a las y los adolescentes y trabajar con sus familias para asistirlos y para que comprendan que apostar no es un juego”, remarcó Bianco.

Para su implementación, el Plan Integral de Prevención y Tratamiento de la Ludopatía Adolescente incluirá la conformación de una mesa de trabajo integrada por los ministerios de Gobierno, Salud, Seguridad, Justicia y Derechos Humanos y Comunicación Pública, la Dirección General de Cultura y Educación y el Instituto Provincial de Lotería y Casinos.

Por su parte, el ministro Kreplak detalló las acciones impulsadas por la cartera de Salud: “Durante el mes de junio realizamos una encuesta que incluyó a 434 estudiantes de nivel secundario, la cual reveló que el 34% de ellos habían realizado apuestas online al menos una vez”. “Nuestra propuesta incluye distintas formas de abordaje, que abarcan tanto la creación de espacios de atención, acompañamiento y orientación a personas afectadas y familiares como la puesta en marcha de estrategias de intervención territorial. En este sentido, es importante tener presente que la ludopatía es una problemática individual, pero también comunitaria y social”, indicó el funcionario.

Además, desde el Ministerio de Salud se trabajará en la investigación, relevamiento, análisis y elaboración de políticas públicas en salud mental, así como en la formación de las y los trabajadores de la salud en esta temática, tanto municipales y provinciales como del sector privado.

En esta línea, Sileoni anunció la entrega por parte del Gobierno de la Provincia de materiales informativos y de sensibilización para los establecimientos educativos, la capacitación de docentes en la materia y el bloqueo de las IP de las plataformas de juego online en todas las escuelas bonaerenses. “Hay que generar más espacios en las aulas para continuar trabajando temas de salud mental. Es muy útil dialogar y hablar estas problemáticas, lo hemos comprobado después de la pandemia. Es importante y fundamental generar un vínculo de confianza con nuestros estudiantes para poder abordar estas temáticas complejas”, manifestó el titular de la cartera educativa, y agregó: “Tenemos una Guía de Orientación e Intervención en Situaciones Problemáticas que tiene un capítulo específico sobre los consumos problemáticos de tecnología virtual. Además, enviamos a todas las escuelas secundarias la guía ‘Saberes que cuidan’, que aborda el problema generado por el consumo problemático de las apuestas online y contiene materiales de sensibilización para docentes y estudiantes”.

Respecto de las medidas implementadas por el Instituto Provincial de Lotería y Casinos, Atanasof expresó: “Desde el primer día estamos trabajando fuertemente en este tema que nos preocupa y nos ocupa para poder hacer nuestro aporte como autoridad de control, tanto respecto al juego legal como al ilegal”. “Con respecto al juego legal, son solo seis las plataformas que operan en la provincia y vamos a implementar el control biométrico para mejorar el control de acceso. A su vez, estamos trabajando para regular la publicidad y establecer límites claros”, agregó.

Por su parte, el ministro Alonso se refirió a los sitios de apuestas ilegales y advirtió: “Si bien los menores no pueden ingresar a las plataformas de juego legal, muchos de ellos acceden a los sitios ilegales. Estamos trabajando en estos temas y prestando especial atención a las complicaciones que ese vínculo de dependencia puede generar en la vida real de nuestras y nuestros jóvenes”.

Finalmente, Mena sostuvo: “En tiempos de ministerios de desregulación, de la cultura del sálvese quien pueda que quiere imponerse desde el Estado nacional, construyendo un Estado chiquitito y débil, menudo favor se le está haciendo a las organizaciones criminales. Se requiere de mucha regulación para que no arruinen el futuro de nuestros niños y adolescentes y de las familias bonaerenses y de nuestra República Argentina y se requiere también de un Estado muy fuerte y muy poderoso para enfrentar estas organizaciones. Eso es lo que se estamos haciendo en la provincia de Buenos Aires”.

El Gobierno de la Provincia dispone de espacios de atención, acompañamiento y orientación a personas afectadas por la problemática de la ludopatía y sus familiares. Las vías de contacto son el teléfono 0800-222-5462 (de lunes a viernes de 8 a 24 hs. y los sábados y domingos de 10 a 22 hs.) y el correo electrónico [email protected]. Asimismo, a través de la página web de la Lotería de la Provincia (www.loteria.gba.gov.ar) se pueden realizar denuncias por situaciones de juego ilegal.

 

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